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노안·백내장
노안·백내장
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초음파 다초점 백내장 수술
(no-laser) - 진단시스템
제이린안과의
초음파 다초점 백내장 수술
제이린안과의 대표원장들은 수년간의 백내장 수술 경험과 학회활동을 통해
초음파 백내장부터 레이저백내장까지 최신기술을 보유하고 있으며,
10,000례 이상의 백내장 수술 경험을 가지고 있습니다.

제이린안과의 초음파 백내장 수술은 Tomey 프리시젼 백내장 시스템(Tomey CASIA2 + OA-2000) 국내최초도입 으로
대학병원급 진단시스템에 의해 백내장 수술이 결정되면
바슈롬(Bausch+Lomb)사의 스텔라리스(Stellaris PC) 백내장 초음파 시스템,
존슨앤존슨 비젼(Johnson&Johnson VISION)사의 시그니쳐프로(Signature Pro) 백내장 초음파 시스템을 기반으로
백내장 수술이 진행됩니다.
 
다초점 백내장 수술
백내장 수술과 동시에 노안까지 교정!
백내장 수술시 인공수정체를 삽입하게 되는데, 다초점 인공수정체는 백내장수술과 동시에
노안까지 교정하는 특수 인공수정체로 망막에 도달하는 빛의 양을 자동으로 조절하여
수술 후 근거리 중간거리 원거리 뿐만 아니라 난시까지 모두 동시 교정되어
백내장수술 후에도 추가수술이 필요없이 안경을 벗고 일상생활을 가능하게 하는 수술방법입니다.
 다초점인공수정체를 사용한 백내장과 노안 동시 교정

단초점 인공수정체 수술 후 근거리를 보기위해서는
돋보기가 추가적으로 필요합니다.

다초점 인공수정체 수술 후에는 원거리, 중거리,
근거리 모두 잘볼 수 있습니다.
 토릭(Toric) 인공수정체를 사용한 난시교정


일반 인공수정체 백내장 수술후


토릭 인공수정체 백내장 수술 후
존슨앤존슨
카탈리스 프리시젼 레이저
백내장 수술을 위한 펨토세컨레이저
1. 스마트한 유저 인터페이스 제공
2. 3D 이미지 통합 가이드 시스템 제공
3. 수정체 후방 / 홍채 보호구역 설정
4. 리퀴드 옵틱스 테크놀로지로 안압 상승
5. 수정체 기울어짐 자동 보정
6. 안구 회전 현상 자동 보정
Tomey CASIA2
Tomey 프리시젼 백내장 시스템 국내 최초 도입
1. 고해상도 이미지촬영과 360도 촬영으로 3차원 눈 속의 이미지를 재현
2. 안내렌즈삽입술을 위한 전안부형태 및 공간분석을 더욱 정확히 체크
3. 16개의 이미지를 초고속 스캔하여 안구내 공간을 3차원으로 재구성
4. 각막표면부터 수정체 뒤쪽까지 전방내 모든부위를 한번에 측정
5. 상하좌우 360도 전방각 형태를 입체적으로 검사
6. 노안 렌즈삽입술/시력교정 렌즈삽입술 전후 수정체 분석 및 인공수정체, ICL 위치분석

제이린안과에서는 백내장 및 렌즈삽입술 수술을 위한 고성능 눈 CT촬영 장비 Tomey CASIA2를 부산 최초로 도입하여 안전하고 정확한 백내장 진단을 실시하고 있습니다.
제이린 안과에서는
다양한 백내장 진단 및 수술기기의 결정을 위해
대학병원급의 고가 장비들을 갖추고 성공적인 백내장 수술을 진행합니다.
Tomey OA-2000
제이린안과에서는 백내장 인공수정체(IOL) 도수측정 및 안구 생체 계측을 위한 대학병원급 최신 검사장비인 Tomey OA-2000을 도입하여 안전한 백내장 수술을 위한 정확한 진단을 실시하고 있습니다. 유일한 푸리에도메인(Fourier-domain) 방식장비 한번에 각막두께, 굴절력, 전방깊이, 수정체 혼탁도, 안구의 길이를 측정 1,060nm 파장을 이용하여 뛰어난 세포투과력으로 정확한 계측이 가능합니다.
ZEISS IOL
MASTER 500
비접촉 레이저 백내장 수술 검안기
제이린안과에서는 세계 최초 초정밀레이저 백내장수술용 검안기로 대학병원급 이상에서 많이 사용 되는 검사장비인 ZEISS IOLMaster 500을 도입하여 안전한 백내장 수술과 정확한 진단을 실시하고 있습니다. 비접촉 레이저 검사 방식으로 기존 초음파 검사 방식보다 5배 이상 정확한 인공수정체 도수 계산, 후방 피막하 백내장 등 정도가 심한 백내장에서도 정확하게 도수 측정이 가능합니다. 최첨단 고가 장비로 실제 상이 맺히는 RPE 라는 조직층까지 측정 가장 최신의 Formula인 Haigis Suite을 독점 공급하여 환자에게 적절한 인공수정체 Diopter 선택할 수 있도록 도움을 줄 수 있습니다.
바슈롬사
스텔라리스(Stellaris PC)
백내장 및 망막 수술용 초음파 장비
Dual Light Source and Surgeon selected color filter – ocular tissue구분을 위한 차별화된 view를 제공

망막수술과 백내장수술 모두 최소 절개

특히 1.8mm MICS phacoemulsification이 가능
존슨앤존슨 비젼사
시그니쳐프로
백내장 수술용 초음파 시스템
백내장 제거시 인공지능으로 인식하여 안정적으로 수정체 제거

듀얼펌프(DualPump)로 각 환자 백내장 상태에 따라 빠르고 안전한 수술

Ellips FX로 최소한의 초음파 에너지를 사용하여 수정체 제거

마이크로 펄스 기능인 WhiteStar 기술로 절개부위 열손상을 최소화하여 감염 및 부작용 최소화
수술 진행과정
제이린안과의 초음파 백내장 수술
 측정
먼저, 수술 전 며칠 또는 몇 주일 전에, 인공수정체에 필요한 눈의 교정력을 계산하기 위해 눈을 정밀하게 측정합니다.
 마취
수술 시 통증을 느끼지 못하도록 수술 직전에 주사나 안약으로 눈을 마취시킵니다. 눈을 깜박이지 못하게 개검기로 눈을 벌립니다. 눈꺼풀과 주변 피부를 소독합니다.
 각막절개
집도의가 눈에 인공수정체를 삽입할 수 있도록 각막을 약 2mm 크기로 절개합니다.
 눈 중심부 보호
눈을 보호하기 위해 안구 지지 구조로 수술 도구가 들어갈 수 있는 공간을 만듭니다. OVD라 불리는 점탄 물질을 눈에 투여합니다. OVD는 조직과 수술 도구 간의 상호작용을 극소화하여 수술 중 각막 내피와 다른 조직들을 보호해 줍니다.
 인공수정체 삽입을 위한 수정체낭 절개
집도의는 인공수정체가 삽입될 낭에 얇은 메스로 작은 구멍을 냅니다.
 수정체 유화술
초음파 장비로 혼탁해진 수정체를 유화시켜 잘게 부순 후 흡입하여 눈에서 제거합니다.
 인공수정체 삽입
수정체가 제거된 수정체낭에 인공수정체를 삽입하며, 각막의 미세절개 부분은 자연적으로 치유됩니다.
 수술 후 눈보호
눈 주변에 보호 안대를 붙입니다.
백내장 수술 후 유의사항
수술 당일에는 눈을 감고 충분한 휴식을 취합니다.

가려워도 눈을 비비면 안됩니다.

통증이나 불편함이 느껴지면 의사에게 안약을 요청합니다.

후속 검진 시 의사에게 나타나는 증상들을 설명합니다.

수술 후 며칠 동안은 눈에 부담을 줄 수 있는 독서나 다른 활동은 피해야 합니다.
수술 당일 준비사항
로션, 애프터 쉐이브, 향수 등을 바르면 안됩니다.

편안한 평상복을 입습니다.

적어도 수술 5시간 이전에 가벼운 식사를 하고 수술 시 안정적인 순환을 보장할 수 있도록 수분을 공급해 줍니다.

수술 후에 집에 데려가 줄 사람을 정해둡니다.

수술 전에 침대에 누운채로 수술실로 이동합니다.

백내장 수술은 일반적으로 봉합이 필요하지 않으며, 이는 더 빠른 회복에 도움이 됩니다.

수술 후 경과를 관찰하고 당일에 귀가할 수 있습니다.
다초점 인공 수정체
종류

굴절
굴절을 이용한 다초점 인공수정체
굴절이란 빛이 서로 다른 매질을 통과할 때 그 경계면에서 빛의 진로가 꺾이는 현상을 말합니다.
- Abbott사의 Rezoom, Oculentis사의 Lentis Mplus 등

회절
회절을 이용한 다초점 인공수정체
회절은 빛이 작은 구멍을 통과할 때 그 경계면에서 빛이 휘어지는 현상으로 근접한 두 개의 작은 구멍을 통과하면 통과된 빛이 휘어지면서 간섭현상에 의해 빛의 파동이 서로 보상되어 더 강해지거나 또는 서로 상쇄되어 없어지기도 하는 원리를 이용합니다.

- Zeiss사의 LISA tri, Alcon사의 Panoptics, Johnson&Johnson Vision사의 Tecnis 등
인공수정체
회사별 초점별 종류
독일의 Carl ZEISS에서 만드는 인공수정체로 세계가 인정한 광학 기술을 이용해 망막에 전달하는 빛을 자동 조절해주며, 단초점, 멀티초점, 연속초점, 난시용 인공수정체가 있으며 근거리 시력, 야간 시력장애, 달무리 및 빛 번짐 현상을 최소화합니다.
ZEISS 단초첨 IOLs
ZEISS CT LUCIA
ZEISS CT ASPHINA
ZEISS CT SPHERIS
ZEISS CT LUCIA
ZEISS 난시용 IOLs
ZEISS AT TORBI
ZEISS AT LISA TRI TORIC
ZEISS 다초첨 IOLS
ZEISS AT LISA 809M
ZEISS 2중초점 IOLs
ZEISS AT LISA tri 839MP
ZEISS AT tri toric 939M/MP
ZEISS 연속초점 EDoF IOLs
(Extended Depth of Fireld)
ZEISS AT LALA 829 MP
ZEISS AT LALA toric 929M/MP
미국 Alcon사가 개발한 백내장 렌즈로 생체친화적인 Hydrophobic 재질로 구성되어 있으며, 단초점, 3중초점, 멀티초점, 난시 해결을 위한 다양한 인공수정체를 출시하고 있다.
ACRYSOF® IQ MONOFOCAL IOL
ACRYSOF® IQ PANOPTIX® TRIFOCAL IOL
ACRYSOF® IQ RESTOR® MULTIFOCAL IOL
ACRYSOF® IQ TORIC IOL
미국 Johnson&Johnson Vision사의 TECNIS 시리즈
J&J TECNIS 단초점
TECNIS Monofocal
TECNIS Monofocal 3-piece
J&J TECNIS 멀티초점
TECNIS Multifocal
J&J TECNIS 연속초점
TECNIS Symfony
TECNIS Symfony Toric
연속초점, 난시 IOL
Synergy IOL
연속초점
Oculentis 의 시리즈
Lentis Tplus Toric
Lentis Tplus Toric
Lentis Mplus
Multifocal Toric
Lentis Comfort
monofocal IOL